Понятие «эвтаназия» на слуху у многих людей, но мало кто четко представляет, что же это такое. А среди тех, кто прекрасно понимает, не стихают споры о ее легализации или полном запрете. Что же такое эвтаназия: последнее слово и право умирающего или неуважение к человеческой жизни? Давайте разберемся.
Что такое эвтаназия
Эвтаназия дословно трактуется как «спокойная смерть». Сам термин ввел английский философ Бэкон. На протяжении нескольких десятилетий его значение менялось неоднократно:
- Сначала эвтаназией называли умерщвление из жалости (XIX век).
- Позже под эвтаназией стали понимать уничтожение неполноценных жизней (начало XX века). Тогда под этим подразумевали умерщвление больных неизлечимыми болезнями или детей с нарушениями развития.
- С 60-х годов эвтаназия стала расцениваться как право каждого человека на жизнь и смерть. Если он и врачи решат, что это прервет страдания неизлечимого пациента, то эвтаназия – последнее право человека. В таком понимании и существует она сейчас.
Виды эвтаназии
Эвтаназия может быть пассивной и активной. С позиции медицины это трактуется как «метод отложенного шприца» и «метод полного шприца». Кстати, может быть, не все знают, но первый способ в некоторых учреждениях в России применяется, второй же разрешен лишь в малой части стран, а в остальных карается законом. Но стоит отметить, что список стран, в которых это разрешено, регулярно пополняется.
- «Метод отложенного шприца» предполагает остановку введения лекарств, в результате чего скоро наступает смерть.
- «Метод полного шприца» предполагает введение лекарства для мгновенной смерти. Это может сделать врач из соображений гуманизма либо сам пациент с помощью врача.
Противоречие мнений
Вокруг эвтаназии в современном представлении давно ведутся и не утихают споры. По сути, это самоубийство. И те, кто выступают против, считают эвтаназию поддержанием самоубийств как таковых.
Как альтернативу сторонники этой позиции предлагают возвышение права человека на достойное доживание жизни, нежели на легкую смерть. А создать эти условия можно на уровне государства в виде приютов, где команда специалистов будет поддерживать человека.
Другое мнение: эвтаназия – одно из прав человека на свободу суждений. Лично я придерживаюсь этого же мнения, но при условии, что это здравое решение человека. То есть предварительно с пациентом и его семьей должен поработать психолог, диагностировать, что человек не находится в панике, аффективном состоянии или другой форме измененного сознания.
Оптимально найти решение в золотой середине, то есть действительно дать человеку выбор: эвтаназия или адекватная реальная поддержка государства. В таком случае, думаю, речь действительно пойдет о гуманизме и уважении прав и свобод личности.
Изучение внутренней картины болезни
Для диагностики состояния пациента и адекватности принятого им решения, я считаю, нужно оценивать внутреннюю картину болезни. В частности уметь отличить патологическое переживание болезни и нормативное, а отдавать предпочтение только нормосоматонозогнозическому представлению. Что это за реакция, и какие еще бывают – читайте далее.
Патологическое отношение к болезни
Характерно полное несоответствие внутренней картины болезни (субъективной) и объективной. С такими людьми должен работать психиатр, а об эвтаназии не может идти и речи, по крайне мере, если человек не признан недееспособным лицом.
Тревожно-депрессивное реагирование
Характеризуется:
- полной концентрацией на болезни;
- сужением мировоззрения до этой точки.
Часто сопровождается суицидальными мыслями и отчаянием.
Фобии
По сути, речь идет о навязчивом страхе смерти. Но это могут быть и другие фобии:
- восприятие диагноза окружением;
- отражение болезни на внешнем виде;
- влияние болезни на статус человека в обществе.
Истерия
Проявляется:
- личностной незрелостью,
- перепадами настроения,
- нелогичностью поведения,
- самоповреждением,
- демонстрациями,
- поверхностностью суждений.
Ипохондрия
Такой человек не может адекватно ощущать болезнь, так как он приписывает себе все возможные симптомы и реально начинает их ощущать. Притом иногда приплетаются и другие симптомы. Этому человеку хорошо тогда, когда ему плохо. Он вряд ли попросит эвтаназию, но его поведение и мировоззрение мешает корректному лечению.
Нормативное отношение к болезни
Нормосоматонозогнозия
Человек адекватно воспринимает свою болезнь и ее симптомы, включен в собственную внутреннюю картину, заинтересован в лечении и адаптации, то есть занимает активную и рациональную позицию.
Гиперсоматонозогнозия
Характерно преувеличение симптомов болезни, что уже негативно сказывается на адаптации. Но бывает оптимистичная направленность личности и пессимистичная:
- При оптимистичном поведении человек хоть и преувеличивает значимость симптомов, но заинтересован в лечении и адаптации, активно участвует.
- При пессимистичном отношении пациент считает лечение бессмысленным и не хочет участвовать в адаптации. Вероятно, тут и пойдет речь об эвтаназии, но не будем забывать, что значение симптомов преувеличенно в глазах пациента.
Гипосоматонозогнозия
Характеризуется недооценкой симптомов, что затрудняет коррекцию и адаптацию человека. Наблюдается выраженное противоречие внутренней картины болезни и ее объективного течения.
Диссоматонозогнозия
Больной отрицает болезнь. Он признает и ощущает симптомы, но отказывается участвовать в формировании внутренней картины болезни (адаптации). Конечно, работа с таким человеком будет затруднена.
Азоногнозия
Возможен и третий вариант реагирования, пограничный – азоногнозия. В его основе психологические защиты организма. А суть состоит в том, что человек сам выносит себе диагноз и лечится от этого, игнорируя реальную болезнь.
Послесловие
Хочу подчеркнуть еще раз, что все рассуждения в этой статье о возможности эвтаназии в нашей стране отражают только мое видение вопроса. Но даже при условии предварительной оценки внутренней картины болезни вопрос эвтаназии и в моей голове не остается завершенным. Не будем забывать про наделение властью врачей, что может негативно сказаться и трансформироваться во вседозволенность, усугубление коррупции и незаконные убийства. А какого мнения придерживаетесь вы?