Когда психолог отправляет к неврологу?

Психологи и неврологи часто работают в связке, но многие до сих пор не понимают, зачем. Кажется, что первый занимается «душой», а второй — «мозгом», но на практике граница размыта: психика и нервная система тесно связаны. Разбираемся, в каких случаях психолог посоветует записаться к неврологу — и как это может помочь решить проблему быстрее.

Симптомы, которые настораживают

Психологи не ставят медицинские диагнозы, но знают «красные флаги» — признаки возможных нарушений в работе нервной системы. Вот что может стать поводом для направления к неврологу:

1. Физические симптомы без явной причины
   — Постоянные головные боли, головокружения, онемение конечностей, тремор.
   — Пример: клиент жалуется на панические атаки, но приступы сопровождаются потерей ориентации или нарушениями зрения.
2. Проблемы со сном, которые не уходят
   — Бессонница, частые пробуждения, дневная сонливость — даже после работы со стрессом и тревогой.
3. Резкое ухудшение памяти или внимания
   — Человек забывает недавние события, не может сконцентрироваться на простых задачах.
4. Необычные эмоциональные реакции
   — Внезапная агрессия, апатия, плаксивость, которые не связаны с психологическими триггерами.

Почему психолог не может «просто поговорить»?

Иногда за тревогой или депрессией скрываются неврологические нарушения. Например:

• Гормональные сбои (например, при заболеваниях щитовидной железы) могут вызывать перепады настроения.
• Нейродегенеративные процессы (деменция, рассеянный склероз) часто маскируются под депрессию.
• Последствия травм (сотрясение мозга, инсульт) влияют на эмоциональный фон и поведение.

Психолог заметит несоответствие между вашими словами и реакциями: например, если вы говорите о спокойствии, но жалуетесь на учащённое сердцебиение и потливость. В таких случаях нужна диагностика: МРТ, ЭЭГ, анализы на гормоны.

Что будет на приёме у невролога?

1. Сбор анамнеза — вопросы о симптомах, образе жизни, наследственности.
2. Проверка рефлексов — координация, чувствительность, мышечный тонус.
3. Назначение обследований — чтобы исключить или подтвердить органические причины.

Если неврологических нарушений нет, психолог продолжит работу. Если есть — лечение (медикаменты, физиотерапия) может сочетаться с психотерапией.

Главное — не паниковать

Направление к неврологу — не приговор, а способ уточнить диагноз.

Случай из практики: Мужчина 35 лет обратился к психологу с жалобами на резкие перепады настроения, беспричинную раздражительность и проблемы с концентрацией. Он связывал это с напряженной работой, но традиционные методы работы со стрессом не помогали. Психолог заметил, что клиент также упоминал периодические эпизоды «тумана в голове» и кратковременные провалы в памяти. Это стало поводом для направления к неврологу.

Обследование выявило микроинсульт, перенесенный незадолго до появления симптомов. Невролог назначил терапию для улучшения кровоснабжения мозга и реабилитационные упражнения. После этого психотерапия стала эффективнее: клиент смог сосредоточиться на решении эмоциональных проблем, а неврологические нарушения перестали «маскироваться» под психологические.