Избегающее расстройство личности: суть, причины, признаки и коррекция

Есть ли в вашем окружении чрезмерно осторожные и тревожные личности, казалось бы, не любящие людей, но на самом деле боящиеся их, а точнее социальных реакций: неодобрения, осуждения, критики и так далее? Социофобы или люди с избегающим расстройством? А может быть, это просто тревога? Давайте разберемся.

Суть расстройства

Избегающее расстройство (тревожное расстройство) – состояние, при котором личность испытывает повышенную тревогу относительно своих недостатков. В результате человек избегает контактов с людьми, уклоняется от общения, проявляет застенчивость.

Из-за неуверенности и страха возникают проблемы в межличностных отношениях. Близкие отношения избегающие личности выстраивают только с теми, кто не может их бросить и отвергнуть. Отказа боятся очень сильно. Но чаще предпочтение отдается одиночеству, чтобы максимально минимизировать риски. Критика и неодобрение очень ранит.

Человека пугает вероятность быть высмеянным или негативно оцененным. Мучающее чувство неполноценности заставляет избегать новых знакомств. В целях защиты позиционируют себя как индивидуалистов. Состояние и поведение личности во многом напоминает социофобию.

Подсознательно люди с избегающим расстройством ожидают поддержки, одобрения и успокоения со стороны других людей, но никакие внешние силы не изменят внутреннего беспокойства.

Как отличить тревогу от тревожного расстройства? При расстройстве беспокойство не пропадает после нормализации ситуации, продолжают «прогоняться» ситуации того, что могло негативного случиться. Например, каждый человек испытает тревогу, если мобильный близкого не отвечает. Но при этом анализироваться будут все варианты, как положительные, так и отрицательные, а когда человек перезвонит, тревога продет. При расстройстве тревога не пройдет, а худшие варианты, при которых человек не мог выйти на связь, продолжат докучать.

Причины

Отмечено, что у людей с тревожным расстройством особое устройство мозга. Структуры, ответственные за распознавание опасности, включают вегетативную нервную систему, в результате учащается сердцебиение, возникает дрожь, повышается давление. Люди с такой предрасположенностью особенно остро реагируют на стресс. При частом стрессе механизм начинает срабатывать ложно.

Предпосылками развития расстройства выступают соматические заболевания в детстве, осуждение со стороны родителей, значимых взрослых и сверстников. Переоценка опасностей и чувство собственного бессилия может также быть вызвано некорректным семейным воспитанием, при котором, например, сами родители боялись окружающего мира и убедили в этом ребенка (тревожные матери и гиперопека). Неблагоприятное влияние оказывает воспитание с излишней критикой и завышенными требованиями, игнорированием достижений и достоинств ребенка, отсутствием эмоциональной поддержки. В совокупности это создает у ребенка чувство небезопасности и собственного бессилия.

Кроме деструктивного воспитания психологической причиной расстройства выступает какой-то внутренний конфликт. Вероятно, долгое время истинные потребности и желания личности пресекались, оставались неудовлетворенными. Постепенно накапливаясь, они дают о себе знать тревогой.

К другим социально-психологическим причинам расстройства относится:

  • хронический стресс;
  • проблемы в семье;
  • насилие;
  • бедность;
  • конфликты на работе;
  • смена привычного образа жизни;
  • трудная жизненная ситуация и нестабильность перспектив;
  • малоподвижный образ жизни;
  • заниженная самооценка;
  • вредные привычки и зависимости;
  • низкая стрессоустойчивость;
  • перенапряжение.

Тревожное расстройство чаще развивается у людей с алекситимией или обусловленной особенностями характера скупостью эмоций, скрытостью, зажатостью, впечатлительностью, ранимостью.

Признаки

Первые признаки расстройства заметны в детстве: робость, застенчивость, неадекватное восприятие оценки окружающих, преувеличение опасностей и рисков жизни, повышенная чувствительность к негативным оценкам. Публичные выступления и даже индивидуальные обращения с просьбами подобны пытке.

Состояние при избегающем расстройстве характеризуется различным проявлением тревоги:

  • внутреннее напряжение;
  • ощущение приближающейся катастрофы;
  • непонимаемые и неконтролируемые страхи;
  • предчувствие беды;
  • неуверенность в себе;
  • комплекс неполноценности;
  • избегание негативной оценки и критики;
  • заниженная самооценка;
  • избегание каких-то действий из-за стойкого чувства опасности;
  • длительные состояния, похожие на депрессию, и сами депрессии;
  • неустойчивость к приступам гнева;
  • нарушения сна.

Часто отмечаются сопутствующие психосоматические изменения: проблемы с дыханием, боль в груди, нехватка воздуха, головокружение, повышение давления, проблемы с пищеварением, нарушения в половой сфере. Прежде чем попасть к психиатру, люди нередко обходят массу других врачей, опуская истинную причину – тревогу.

Несмотря на избегающую позицию, личности с тревожным расстройством стараются быть в общем социальном или профессиональном потоке, но стоит им это больших усилий. Часто идут на угодничество, дабы нравиться всем и не быть раскритикованными. В результате тревожным личностям достаются теневые роли, как на работе, так и в близких взаимоотношениях. Кстати, близких связей они практически не имеют.

Диагностика

Страхи

Тревожное расстройство личности диагностируется при наличии минимум 4 из следующих признаков:

  • устойчивое и обширное чувство напряженности и озабоченности;
  • убежденность в собственной социальной неловкости и несостоятельности, внешней непривлекательности, малоценности относительно других людей;
  • чрезмерная озабоченность критикой и непринятием в социуме;
  • нежелание вступать во взаимоотношения, где нет гарантии того, что личность понравится;
  • ограниченный стиль жизни из-за потребности в безопасности;
  • уклонение от профессиональной или социальной деятельности, связанной с интенсивными межличностными контактами, из-за страха критики, неодобрения, отвержения.

Лечение

За помощью психотерапевта люди с тревожным расстройством обращаются сами, так как несмотря на избегающее поведение, они нуждаются в заботе и любви, соответственно страдают от изоляции. Но в процессе лечения им необходим постоянный контроль. Дополнительно внимания требует тот факт, что страх обсуждения и осуждения заставляет их скрывать проблемы, умалчивать факты.

Во взаимодействии с избегающей личностью не нужно использовать требования, нужно направить силы на коррекцию поведения, бороться с тревожностью и избеганием, повышать самооценку. Обязательно ведется обучение техникам саморегуляции.

Используется индивидуальная когнитивно-поведенческая психотерапия и иногда групповая психотерапия для преодоления избегающего поведения. Пациент обучается навыкам решения конфликтов, преодолению неудач и трудностей. Для предания уверенности в себе и повышения социальных навыков используется социально-психологический тренинг.

В целом психотерапия направлена на обретение умения контролировать ситуацию, распознавать тревогу и негативные факторы, рационально мыслить, всесторонне анализировать ситуацию. Если расстройство имеет врожденные причины, то назначается медикаментозное лечение.

Прогноз лечения зависит от ряда факторов: момент обращения к врачу, соблюдение рекомендаций, выраженность симптомов, общее самочувствие и другое. При хорошей социальной ситуации возможно полное исцеление. Иногда болезнь приобретает хроническое течение. При благоприятном течении успех лечения становится заметным в первые два года терапии.

Посмотрите популярные статьи

Ответить

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Ваши комментарии появятся после проверки