Бывают дни, когда ничего не радует и все раздражает. Встал не с той ноги, плохое настроение – люди по-разному описывают это состояние. Психология называет его дисфорией.
Что это
Дисфория – состояние, при котором человек испытывает раздражение, апатию, отвращение к конкретному объекту или всему миру. Характерная для состояния апатия не тормозит двигательную и психическую активность. Наоборот, человек часто бывает возбужден. В переводе с греческого дистрофия означает «страдания».
Это не самостоятельный диагноз. Как правило, дисфория сопровождает депрессивный синдром, невроз, тревожное расстройство, шизофрению, посттравматический синдром, психопатии.
Приступ понижения настроения длится от нескольких часов до нескольких недель.
Виды дисфории
Психологи рассматривают некоторые виды как самостоятельное заболевание. К ним относится гендерная, предменструальная, посткоитальная дисфория:
- Гендерная дисфория проявляется непринятием личностью своего пола. Человек отрицает гендерную принадлежность, копирует внешность, поведение противоположного пола. Нередко расстройство заканчивается операцией по смене пола.
- Предменструальная дисфория считается нормой среди населения. Перед приближением менструаций женщина теряет работоспособность, страдает от головных болей, раздражительна и апатична. Но психотерапевты настаивают на том, что здоровая девушка не испытывает подобных мучений. Предменструальный синдром – форма психосоматического расстройства.
- Посткоитальная дисфория – отвращение к себе или партнеру после секса. Эту проблему разбирают психологи и сексологи.
По тяжести дисфория бывает легкой и сильно выраженной. Первый тип не мешает жизни человека. Окружающие воспринимают симптомы как особенности характера: ворчливость, недовольство, упрямство, обидчивость.
Тяжелая форма мешает личности, отражается во всех сферах жизни. Среди симптомов преобладает агрессия, приступы ярости, эпизоды насилия, аффективные вспышки. Рассеянность и тревога не дают человеку работать.
Признаки дисфории
Подавленное, пониженное настроение сопровождается:
- злобой;
- раздражением;
- тоской;
- обидчивостью;
- недовольством собой, другими людьми;
- придирчивостью;
- агрессией;
- тревогой;
- страхами;
- язвительностью;
- иронией;
- потерей аппетита;
- нарушениями сна;
- сниженной концентрацией внимания;
- разочарованием в жизни;
- болтливостью или замкнутостью.
Выраженность симптомов зависит от стадии расстройства. В момент стресса каждый человек испытывает легкую степень дисфории.
На запущенных стадиях личность поддается вспышкам гнева. Появляется ощущение отчаяния, безысходности. Движения суетливые или наоборот заторможенные. Состояние измененное, возникают бредовые идеи. Такое состояние требует вмешательства психотерапевта.
Дисфория – предшественник депрессий, самоубийств. Обратитесь к врачу, если приступы дисфории носят системный характер.
Причины и факторы
Кроме имеющихся психологических проблем и личностных нарушений упадок настроения провоцируют следующие факторы:
- нарушения режима сна, дефицит сна;
- хронические стрессы;
- заниженная самооценка;
- нарушенная социализация, идентификация, в том числе гендерная;
- истощение и выгорание организма, психики;
- алкогольная, другая химическая зависимость;
- длительная болезнь;
- хронические боли.
В широком смысле влияют две группы факторов: психофизиологические и внешние. К последней группе относятся стрессы, психотравмы, давление общества, смена привычного образа жизни, трудные жизненные ситуации, усталость.
Внутренние изменения, вызывающие дисфорию:
- нарушения работы реакций торможения и возбуждения;
- гормональный сбой;
- органические поражения, травмы головы.
Нарушение, вызванное органическими поражениями, сопровождается головной болью, тошнотой, повышенной чувствительностью. Человек бурно реагирует на допустимые раздражители: свет, шум улицы. Реакция проявляется даже внешне: зуд, жжение кожных покровов.
Дисфория – результат накопительного воздействия факторов. Потому часто причина, после которой расстройство проявило себя, кажется несоответствующей силе последствий. Эффект «переполненной чаши». Это затрудняет диагностику, но еще больше ситуацию запутывает факт того, что нормализуется настроение так же неожиданно. Нередко без медицинской помощи.
Лечение
С легкой формой можно справиться самостоятельно. Поможет аутотренинг, техники саморегуляции, способы борьбы с тревожностью.
Лечение запущенных случаев, дисфории средней и тяжелой степени проводит психотерапевт. Сопровождение включает два элемента: психотерапия, прием медикаментов. Формы психотерапии: беседы, частные консультации.
Первоначально определяется истинная причина – самостоятельный диагноз или следствие. Если первопричина кроется в другом нарушении, то лечится оно. Терапия зависит от диагноза. Как правило, это неврозы, психотравмы. Основной метод – психотерапия. Вспомогательные – антидепрессанты, транквилизаторы, снотворные, нейролептики, успокоительные, гормональные таблетки для женщин.
В отдельных случаях, например, при дисфории на фоне эпилепсии, больного помещают в стационар.
Выбор средств зависит от диагноза, симптомов, индивидуальных особенностей личности. Не занимайтесь самолечением!
На что направлена психотерапия:
- снижение агрессии;
- повышение самооценки, создание ситуации успеха;
- восстановление Я-концепции, связи Я-реального и Я-идеального;
- обучение саморегуляции;
- работа над самопринятием;
- усвоение концепции позитивного мышления;
- повышение стрессоустойчивости.
В основном используется когнитивно-поведенческая психотерапия. В состоянии дисфории сознание личности изменено. Человек мыслит иррационально, неадекватно воспринимает себя и общество.
Послесловие
Не нужно бежать к врачу после единственного случая дисфории. Периодически с этим сталкивается каждый человек, особенно при череде жизненных неудач. Повод для беспокойства – систематические повторяющиеся снижения фона настроения без видимых причин, влияние дисфории на работоспособность, общение, любовные и дружеские отношения.
Посмотрите видео о самом обсуждаемом в последнее время виде дисфории – гендерном типе.